Avaliação das informações referentes à presença ou não de glúten em alguns alimentos industrializados / Evaluation of the information regarding to the presence or absence of gluten in some processed foods

A doença celíaca (DC) é uma doença autoimune causada pela intolerância permanente ao glúten e provoca lesões na mucosa do intestino delgado, que reduzem a absorção dos nutrientes essenciais para o bom funcionamento do organismo. O único tratamento da doença celíaca é a retirada total do glúten da dieta dos pacientes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a veracidade dos rótulos dos alimentos processa dos por meio de teste imunoenzimático (ELISA). A contaminação por glúten foi analisada em seis produtos rotulados como “não contém glúten” (NCG) e cinco rotulados como “contém glúten” (CG). Dos seis alimentos rotulados NCG, um apresentou resultado discordante com os dizeres do rótulo; e este fato pode levar o celíaco à recorrência dos sintomas por consumir esse produto inadvertidamente. Quanto ao 2ºgrupo de produtos, apenas uma das cinco amostras apresentou o rótulo correto. Estes dados demonstram que é necessário efetuar a implementação de ações corretivas por parte da Vigilância Sanitária para que os portadores da DC tenham acesso à alimentação segura, variada e, principalmente, que possam confiar nos dizeres contidos nos rótulos das embalagens dos alimentos...

Elaboração de bolo de chocolate sem glúten, para portadores de doença celíaca / Production of chocolate cake without gluten for celiac disease patients

A doença celíaca (DC) é uma enteropatia auto-imune desencadeada pela ingestão de glúten presente em alguns cereais. O objetivo deste trabalho foi elaborar um bolo de chocolate a partir de formulações isentas de glúten com farinha de milho, fécula de batata e amido de arroz, e avaliar a aceitação destas preparações. De acordo com os resultados, não houve diferença estatística significativa entre as amostras à base de amido de arroz, fécula de batata e a de farinha de trigo, sugerindo que estas formulações poderiam ser também bem aceitas por pacientes celíacos. Todavia, a formulação à base de farinha de milho não foi aceita por este mesmo grupo. Nas condições deste experimento, foram verificadas outras opções para que os portadores de DC possam usufruir de um bolo de chocolate, sendo este alimento geralmente eliminado da dieta por ser elaborado com farinha de trigo.

Enfermedad Celíaca: diagnostico y nuevas formas de presentación / Celiac disease: diagnosis and new forms of presentation

Es posible que la Enfermedad Celíaca (EC) en algunos países esté aún subdiagnosticada, y Colombia no es la excepción. Hay diversas formas de presentación. en cualquiera de los casos, es necesario las pruebas de anticuerpos y la toma de biopsia intestinal para su diagnóstico. El diagnóstico de EC, según lo recomendado desde el año 1989 por ESPGHAN, con la toma de unabiopsia intestinal ante la presencia de síntomas, para luego del retiro del gluten esperar reversiónde la sintomatología junto con seronegatividad de los anticuerpos.

Celiac Disease (CD) in some countries is still underdiagnosed, and Colombia is no exception. There are different forms. In either case, it is necessary antibody testing and intestinal biopsy for diagnosis. The diagnosis of CD, is checked as recommended since 1989 by ESPGHAN, with the capture of an intestinal biopsy in the presence of symptoms, then removal of gluten expected reversal of symptoms with seronegative for antibodies.

Enfermedad celíaca y su relación con la odontopediatría / Celiac disease and its relationship to pediatric dentistry

La enfermedad celíaca (EC) es una intolerancia permanente al gluten presente en los alimentos que ocurre en personas genéticamente susceptibles. Las manifestaciones de la enfermedad son entre otras, baja tall, diarreas y en el medio bucal estomatitis aftosa recurrente e hipoplasia y/o hipomineralización del esmalte. Los anticuerpos salivales IgA para gliadina son potencialmente utilizables para el rastrillaje de pacientes que pueden tener la EC, particularmente en el estudio de niños por ser un método no invasivo. El objetivo del presente trabajo es alertar a los profesionales odontólogos, principalmente a los odontopediatras que acompañan el crecimiento y desarollo de los niños, a mantenerse atentos a los signos de la EC y realizar la derivación correspondiente al médico pediatra. El diagnóstico precoz puede mejorar la calidad de vida del paciente, su crecimiento, talla, estabilidad emocional, normalidad de la dentición y desarrollo general.

Pesquisa de anticorpos anti-endomísio no laboratório de imunopatologia da UFPR: dez anos de experiência na triagem de doença celíaca em pacientes, grupos de risco e populações / Antiendomysium antibodies evaluation in the laboratory of immunopathology of the UFPR: ten years of experience in the screening of celiac disease in patients, groups ato risk and in the general population

O laboratório de imunopatologia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, através da pesquisa do anticorpo anti-endomísio (EmA-IgA), tem contribuído ao longo dos últimos dez anos com a triagem e diagnóstico diferencial da doença celíaca (DC) em pacientes, grupos de risco e populações do sul do Brasil. No presente estudo, tem-se uma síntese das investigações mais relevantes que foram realizadas e que possibilitaram diagnóstico da doença e no monitoramento da dieta isenta de glúten, assim como sua correlação com os anticorpos anti-transgluta-minase e o grau de lesão na mucosa intestinal. O EmA-IgA tem sido avaliado por imunofluorescência indireta, utilizando cordão umbilical humano como substrato, e conjugado fluorescente anti-IgA. O compilamento de dados dos estudos com familiares de celíacos (n=200), pacientes com síndrome de Down (n=150), diabetes mellitus (n=104), cardiomiopatias (n=74), artrite reumatóide (n=85), doadores de banco de sangue (n=2000) e indivíduos da população sadia (n=180), permitiu demonstrar significativa diferença na freqüência do EmA-IgA no grupo de familiares (p<0,001), pacientes síndrome de Down (p=0.0024) e diabetes mellitus (p<0.001), em relação à população sadia. Os dados obtidos nos últimos dez anos de pesquisa nessa área indicam os familiares de celíacos como ogrupo de maior risco ao desenvolvimento da doença, e ressaltam a importância de screenings periódicos para DC em pacientes com doenças autoimunes e/ou outras afecções.

Bases estructurales en la enfermedad celíaca / Structural bases in the disease celíaca

La fisiopatogenia de la enfermedad celíaca (EC) ha sido y es el objetivo de numerosas investigaciones; sin embargo, existen aún muchas incógnitas sin resolver en esta enfermedad. En la última década se establecieron nuevos conceptos relacionados con la edad de aparición de los síntomas, las formas de presentación y la incidencia de la enfermedad. El factor causante de la EC es atribuido generalmente a la toxicidad de las prolaminas que contiene el trigo. En la actualidad también se discute si la avena es tóxica o no para el celíaco, y este es un tema que diferentes grupos de investigación están intentando dilucidar. En esta Tesis de Doctorado se estudió la participación de la avena en la patogénesis de la enfermedad celíaca, comparándola con los efectos producidos por el trigo. También se examinó el rol de los aceites vegetales y de las proteínas de la leche de vaca en la inducción de los cambios histopatológicos del intestino que se presentan en la EC. Con este objetivo se desarrolló un modelo experimental en animales de laboratorio en el que se reprodujeron las típicas lesiones intestinales mediante la sensibilización a las proteínas causantes de la EC y su comportamiento ante los desafíos de antígenos específicos y la exclusión de los componentes tóxicos de la dieta.La sensibilización inmunogénica provocada fue similar tanto para la avenina como la gliadina, demostrándose además una reactividad cruzada entre gliadina y avenina en los animales desafiados con avena y gluten.La modificación del tipo y calidad de grasa de la dieta también influyeron en el grado de intensidad de las lesiones intestinales. El uso de aceite de oliva de alta calidad exhibe un efecto protector sobre la mucosa intestinal al disminuir el edema y la infiltración inflamatoria.La exclusión de leche vacuna de la dieta también contribuyó significativamente en la prevención de las alteraciones histológicas

Desarrollo de un ELISA de alta detectabilidad y especificidad para la cuantificación de gliadinas en alimentos destinados a enfermos celíacos / Development of a quantitative ELISA to determination of gladins in food aimed to coeliac patients

La enfermedad celíaca (EC) es una enfermedad gastrointestinal crónica de muy alta incidencia en nuestro país. Se estima que puede afectar 1 de cada 300 habitantes. En individuos susceptibles, la patología es provocada por la ingestión de mínimas cantidades de prolaminas de los cereales: trigo, triticale, cebada y centeno. Su único tratamiento es una estricta dieta libre de dichas proteínas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que un alimento puede ser considerado como apto para consumo por enfermos celíacos sólo si su contenido de gluten es inferior a 1 mg/100 g de producto seco. La detección precisa de estas proteínas requiere entonces de métodos de alta detectabilidad y especificidad para discriminar entre las proteínas nocivas y las de otros vegetales frecuentemente usados como reemplazo en la formulación de los alimentos para estos pacientes. En este trabajo, se muestra el desarrollo de un ELISA con anticuerpos policlonales, para la cuantificación de gliadinas en alimentos destinados a enfermos celíacos. Se empleó un diseño de ELISA competitivo secuencial con un antisuero obtenido en conejos que detecta selectivamente las prolaminas tóxicas. Este inmunoensayo presenta un nivel de detección de 0,1 mg de gluten/100 g de producto y cumple con los niveles de detectabilidad aconsejados por la OMS. Mediante el ELISA descripto se han analizado una gran variedad de muestras comerciales, pudiendo cuantificar las prolaminas incluso en alimentos que sufrieron tratamientos térmicos durante su fabricación